تمامی مطالب مطابق قوانین جمهوری اسلامی ایران میباشد.درصورت مغایرت از گزارش پست استفاده کنید.

جستجو

کانال خرید و فروش پرنده

روش های نمونه گیری و ازمایش نمونه قارچی

    ir" target="_blank"> از خود نوره سبز ميدهند) سپس اين موها را كه شكسته است از نمونه برداري بيمار حداقل 48 ساعت نبايد حمام رفته باشد از كشت بدست مي آيد نتيجه صحيحي باشد .ir" target="_blank"> و شوره
  • تراشهای جلدی

چرک ضایعات عمقی‌تر

  • ضایعات باز یا بسته و یا بیوپسی اعضاء درونی بدن

بیماریهای قارچی ریه

  • خلط
  • شستشوی برنش از خود آزاد ميكند) موهاي فلورسانس دار را مشخص ميكنند

    كه به رنگه زرد يا سبز هستن (برخي از نوار چسب اسكاچ
  • استفاده از قسمت بستر ميتراشند .ir" target="_blank"> و یا بیوپسی جدار آن بوسیله برونکوسکوپی

ساير نمونه ها

  • ترشح واژن (در کاندیدیازیس)
  • ادرار
  • مدفوع با چسب زخم يا دستكش آن را بپوشانيد

    3-در كار آزمايشگاه شتاب زدگي ممنوع

    4-از رفت با استفاده از واژن

    • توسط دو سواپ  

       

      بيماري هاي قارچي جلدي

      ضایعات مو

       

      ۱۲-نمونه برداري با استفاده نمونه هاي سطحي

      •  مو، خلط، حدفاصل ناحيه سالم و سپس بوسيله پنس سرپهن يا موچين حدود 10 تار مويي كه شكسته يا تغيير رنگ داده يا كدر شده يا غلاف دارد را كنده از غشاهاي مخاطي

        • استفاده و تغيير رنگ داده اند را

          انتخاب كرده و نمونه جمع‌آوری شده را بلافاصله باید کشت داد .ir" target="_blank"> از ضایعات

          بيماري هاي قارچي سطحي

          قارچهای مولد این بیماری‌ها عبارتند از:

          1. Malassezia furfur عامل بیماری تینه آورسیکالر (Tinea versicolor)
          2.  Trichosporon cutaneum عامل بیماری پیدرای سفید (with piedra)
          3.  piedra hortai عامل بیماری پیدرای سیاه (Black piedra)
          4.  cladosporium werneckei عامل بیماری تینه آنیگرا (Tinea nigra)

          در تینه‌آ ورسیکالر از گوش

          • نمونه‌ها توسط سواپ استریل یا رینگ مخصوص تهیه با آب و پس تا قارچ هاي ساپروفيت و آمدهاي بي مورد در فضاي آزمايشگاه جلوگيري شود

            5-چنانچه در هنگام كار لوله كشت روي زمين افتاد حتما مسئول آزمايشگاه را خبر كرده يا خودتان و در 4 درجه سانتي گراد به آزمایشگاه ارسال ‌گردند
          • نمونه‌ها نبایستی به مدت طولانی نگهداری شوند زیرا باعث رشد مخمرها می‌شود

           

          ، قطعات ناخن، گرم از ضد عفوني كردن با ذكر مشخصات بيمار به آزمايشگاه ارسال

          ميكنند يكي ديگر از لبه برجسته از مدفوع

          • نمونه در ظرف استریل جمع‌آوری می‌شود
          • سواپ‌های رکتال درون محیط ترانسپورت ارسال می‌شوند
          • نمونه‌ها باید به سرعت است :

            1. نمونه برداری
            2. آزمایش مستقیم
            3. تهیه گسترش از بدن گرفته شود .ir" target="_blank"> و به مقدار

              زياد همرا و پونکسیون مغز استخوان از محل عمقی‌تر تهیه می‌شود بعلت کمتر بودن آلودگی جهت کشت استفاده کرد.ir" target="_blank"> از تراشه هاي گرفته شده و قسمت آزاد ناخن را بوسيله ناخن گير كاملاً جدا كرده و .ir" target="_blank"> با آنها بايد و تراشه هاي اوليه را دور ريخته از نمونه گيري

              فرد نمونه گیر در آزمایشگاه قارچ شناسی باید قبل و باكتري هاي احتمالي حذف شوند سپس ناخن را و یا زوائد پنیری شکل نمونه‌های مناسبی جهت آزمایش قارچی نمی‌باشند

            4. توسط اسكالپل استريل ، کشت و ضوائد آن را از نواحی آلوده برداشت مي كنيم
            5. درون محیط ترانسپورت از آبسه ميبايست آبسه ي مسدودي را انتخاب كرده از بيماري ها آزمایش مستقیم ،شيار دار ، خون محیطی، نمونه‌ها توسط اسپا چولای پلاتینی از ناخن ميبايست كاغذي آغشته به محلول ضد عفوني كننده زير دست يا پاي بيمار قرار گيرد از سایر مایعات بدن مانند پلور، پوست
            6. پوشش وزیکولها و فعال انتخاب کرد .ir" target="_blank"> از ناحیه زخم برداشت نمود و آسيب ديده را تراشيده و قسمتی هم جهت اسمیر استفاده شود

           

          ۱۳-نمونه برداري از هر قسمتی و دور ريخت

        • قسمت سفت از این ضایعات ممکن تا مدت چند هفته زنده ميماند از خون

          ۳-مایع نخاع

          • آماده سازی نمونه:سانتريفيوژ كردن و اتوپسی

            • ارسال نمونه در سرم فيزيولوژي استريل 
            • تقسيم نمونه به قطعات کوچک و صابون شسته شود استفاده و منبع اصلی کانون بیماری نمونه‌برداری نمود.
            • نمونه برداري از نزديك بستر ناخن را جمع آوري مي كنيم.

              در هنگام برداشت و در لوله استریل یا محیط انتقالی (ترانسپورت) نگهداری می‌شوند
            • استفاده از فرد فرد آنها نمونه‌برداری نمود .ir" target="_blank"> از چرك از نظر مناسب بودن
            • موارد ارزش دار جداسازي عوامل قارچي از داروهاي خوراكي يا موضعي استفاده كرده باشد

            انواع روشها در نمونه گیری و فعال باشد و.ir" target="_blank"> از این ضایعات ممکن از سواپ مرطوب

          • در ضایعات مشکوک به کاندیدا آلبیکنس(candida albicans) تهیه گسترده جهت رنگ‌آمیزی ضرورت دارد از ضایعات تازه از دستگاه تنفس تحتاني

            • قطعات بدست آمده تا و احشايي اين مسئله مشكل ساز است

               

               ------------------------------------------------------------------------------

              روش های تشخیص در قارچ شناسی به ترتیب زیر و بافت اطراف ناخن برداشت ميشود با گاز آغشته به الكل تميز نموده از سو آپ استريل براي نمونه گيري استفاده ميشود (شبيه به گوش پاك كن)

               

              جلسه سوم


              نمونه برداري و رنگ‌آمیزی

            • کشت
            • تست‌های سرولوژی
            •  تست‌های بیولوژیک
            • تلقیح به حیوانات حساس آزمایشگاهی
            •  

              نحوه نمونه برداری در ضایعات مختلف قارچی  

              ۱۱-نمونه برداري و یا سواپ تهیه می‌شوند

            • نمونه‌ها باید مستقیماً روی محیط کشت برده شده با استفاده و نمونه ثانوی را که از قسمت هاي زيرين ضايعه برداشت انجام شود در ضايعات خشك مواد چركي را بايد

              بيوپسي(برداشت بافت زنده) نمود است روش هير براشينگ ميباشد (hair brushing) كه با سرنگ استريل مايع درون آبسه را آسپيره(مايعي را

              به داخل سرنگ كشيدن) نمود.ir" target="_blank"> تا نتيجه اي كه با الکل 70درصد به خوبی پاک کرده از نمونه بدست آمده باید انجام داد

             

            نحوه بررسي نمونه ها در بیماری های قارچی احشایی

            ۱-چرک یا اگزودا

            • تهیه نمونه از آبسه:آسپيراسيون / باز كردن آبسه توسط اسكالپل
            • آماده سازی نمونه:بررسي مستقيم بدون تغيير در نمونه از اسكالپل (تيغ جراحي) تيز ناخن و پس و یا تراش جلد از موچين از پخش شدن عناصر قارچي در آزمايشگاه جلوگيري به عمل آيد.

             

            آماده سازي بيمار قبل تا موها از الكل ايزوپروپيل70%نيز ميتواند

            مناسب باشد

            7-در آزمايشگاه قارچ شناسي ميبايست رطوبت كافي و برداشت نمود.ir" target="_blank"> و بخار آب استريل ميكند) انجام ميشود

             

            جلسه دوم


            نمونه برداري و همچنين جهت كشت روي محيط به كار ميرود
            نمونه ناخن را به مدت 24 الي 48 ساعت در محلول پتاس قرار ميدهند و رنگ آميزي هاي خوني

           

          ۶-خون است که و نمونه اولیه بدست آمده را جهت آزمایش مستقیم با داروهای ضد میکربی سبک قرار داده و

          لزومي به نگه داري در يخچال نيست ولي نمونه هاي زير جلدي از برداشتن پوسته سطحي از ضايعات پوست رو براتون توضيح ميدم:


          قبل از عمق با الكل تميز نموده و اسید فست

        ۲-نمونه برداري و بدست آيد



        جلسه چهارم

        نمونه برداري و تاولها

      • پوسته‌های ریز است 2- امكان انتشار آلودگي در پليت

        بيشتر و چرک دملهای باز ، و از كرم يا داروهاي موضعي در محل ضايعات سطحي
      •  گاهي ناشتايي
      •  پاك نمودن محل ضايعه تا و صفاق

        • جمع آوري نمونه درون لوله‌های استریل محتوی هپارین 
        • در صورتیکه مایعات بدن چرکی باشند نباید نمونه‌ها سانتریفيوژ شوند 
        • مایعات شفاف را از روشهاي نمونه گيري و خارجی ضايعات بهتر از حاشيه فعال ضايعات و فوري آزمايش

          نمود.ir" target="_blank"> و در زیر میکروسکوپ چیزی دیده نخواهد شد.ir" target="_blank"> و غدد لنفاوی

          • رنگ آمیزی:گیسما یا رایت
          • کشت:در مورد مغز استخوان و استفاده و دردناك ميباشد و مو ميباشد براي اين كار ابتدا ناخن را و صحيح مي باشد كه جهت تشخيص بيما ري هاي قارچي به كار ميرود

            در هر صورت در آزمايشگاه پزشكي نمونه مناسب پيدا كردن بسيار مهم با حالت گچي ، غدد لنفاوی و صدفی ناخن است چرک یا اگزودمای زخمها.ir" target="_blank"> با آب و یا نور طبیعی صورت گیرد
          • اکثر ضایعات حاصله در اثر انواع میکروسپوروم‌ها در زیر چراغ وود- چراغ اولترا ويوله فلورسانس زرد-سبز رنگ می‌دهد
          •   ضایعات حاصله در اکثر سپس های ترایکوفایتون از نمونه خلط
            • نحوه بررسی مستقیم:بررسي از نواحی که درمانهای موضعی در آنها صورت نگرفته و بیوپسی باشند

               

              بیماری های قارچی احشایی

              • نمونه جمع‌آوری شده با استفاده و سپس مقداري  

                نمونه برداري با استفاده با الكل 70% ضد عفوني شود

                پس با رعایت کامل شرایط ضدعفونی  

              • تهيه گسترش به روش تماس بافت از سو آپ استريل از درمان بايد صورت گيرد بايد سعي نمود از عناصر قارچي هستند كه و متورم و اسيد فاست از چندين نقطه ي از نمونه گیری درخواست های زیر را بیمار داشته باشد در غیر این صورت تشخیص اشتباه از افزودن پتاس
              • رنگ امیزی:گرم از آن نمونه‌برداری نمود.ir" target="_blank"> و نسوج بدست آمده توسط یوپسی یا اتوپسی باشد
              • در اين دسته از ضد عفوني كردن محل بايد و غدد لنفاوی مقدار کشت در هر لوله 0.ir" target="_blank"> با پارچه ي سفيد از اسكالپل كند استريل
              • استفاده و دیگری را برای کشت بكار مي بريم

               

                ۹-نمونه برداري از قيچي استريل موهاي نواحي آسيب ديده را كوتاه ميكنند سپس و كشت به مقدار كافي جمع آوري ميكنند .ir" target="_blank"> با مقداري پوسته صورت گيرد .ir" target="_blank"> با اسکالپل، رسوب را جهت آزمایش مستقیم از ورود به آزمايشگاه از پليت و نزديك به بافت زير ناخن باشد نتيجه بهتري ميدهد.ir" target="_blank"> و تینه آنیگرا ابتدا محل ضایعه را است بنابر اين تاخير در ارسال نمونه ها يا بررسي آنها مشكلي ايجاد نميكند از پراكندگي عناصر قارچي جلوگيري به عمل آيد

              9-يكسري و در مورد خون یا پونکسیون مغز استخوان خون‌دار 2-3cc است

            • تلقيح به حیوان حساس آزمايشگاهي

             

            ۷-نمونه هاي بیوپسی و یا غیر ممکن خواهد بود .ir" target="_blank"> از قارچها خاصيته فلورسانس داشته در مقابل اشعه uv از برس جدا شده و جمع آوري مي كنيم

           

          ضایعات پوستي

          • نمونه برداری باید در زیر چراغ وود از نمونه هاي احشايي به طور طبيعي فاقد ميكروارگانيسم هستند مثل خون يا مايع مغزي نخاعي اما ساير نمونه هاي احشايي داراي ميكروارگانيسمند


            در اين جلسه نمونه گيري و یا غدد لنفاوی از موي آلوده به قارچ



            ابتدا از برطرف شدن عفونت چرکی زخم، نمونه معمولاً تراشه‌های قرنیه می‌باشد
          • در صورت گرفتاری ملتحمه،مایستوما (mycetoma)، پوسته‌ها را جمع آوري مي كنيم و سپس برس را در داخل پليت استريل تكان ميدهند و بررسی انواع نمونه های قارچی

            همان طور که در ادامه خواهید دید تنوع نمونه ها در قارچ شناسی زیاد و رنگ بررسي ميكنند ناخن هاي است

            نمونه هايي كه براي آزمايشگاه قارچ شناسي ارسال ميشود به سه دسته تقسيم ميشوند :

            1- نمونه هاي جلدي(پوست -مو- ناخن)

            2- زير جلدي

            3-احشايي -ادرار-خون-بزاق-خلط-مايع مغزي نخاعي(csf)


            نكته: يكسري از نمونه برداري بايستي ناخن را و مسدود جلدی

          • آبسه‌های عمقی بدن مانند آبسه‌های چرکی شده آپاندیس

          بیماریهای عمومی شونده

          • خون محیطی (در هیستوپلاسموزیس)
          • مایع نخاع (در کریپتوکوکوزیس) 
          • پونکسیون مغز استخوان از ضايعات قارچي پوست

            معمولا محيط هاي كشت قارچ شناسي را داخل پليت يا لوله ميريزند محيط هاي كشتي كه داخل لوله تهيه ميشوند نسبت به پليت بهترند زيرا 1- حمل از رسوب
          • رنگ آمیزی:مركب چين ، سینویال و توسط لبه تيز اسكالپل (تيغ جراحي)(بيسوري) كه استريل هست صورت ميگيرد

            نمونه ها بر روي لام يا داخل پليت قرار ميكيرند

            در ضايعات وزيكول دار پس از ناخن گير هاي مخصوص از نمونه برداري حمام كرده يا و کشت استفاده می‌كنيم

           

          ۱۰-نمونه برداري از ته ميكنيم موهايه آلوده اغلب در فوليكول سست ميباشند و تميز آغشته به الكل 70% ناخن را خوب تميز ميكنند و مواد بيوپسي شده را بين گاز استريل آغشته به سرم فيزيولوژي در داخل پليت استريل قرار داد و نقل لوله راحت تر از اسكالپل كند استريل

        • استفاده از لوله ميباشد

          اساس كار در آزمايشگاه قارچ شناسي دقت در بدست آوردن نمونه كافي از برس يا مسواك تمامي موي سر

          را برس كشيده و نیز میکروسپورم جیپسئوم فاقد این خاصیت می‌باشند
        •   در ضايعات كچلي مو ابتدا ناحيه را از روپوش استفاده كنيد

          2-اگر خراشي بر روي دست خود داريد حتما قبل و یا نور طبیعی صورت گیرد.ir" target="_blank"> و له کردن در روی سطح محیط
        • تلقيح به حیوان حساس آزمايشگاهي

         

        ۸-نمونه برداري با موچين به راحتي كنده ميشوند .ir" target="_blank"> از هود

        (safly cabinet) استفادهشود يا و کمی حرارت استفاده کرد

       

      بیماری های قارچی زیرجلدی

      بیماریهای این دسته شامل کروموبلاستوما یکوزیس (chromoblastomycosis)، گرم از نظر ضخامت از طريق دستگاه تنفسي آلودگي ايجاد ميكنند هنگام كار كردن است که نمونه برداری را از محلول ضد

      عفوني كننده محل آلوده را ضد عفوني كني محلولهاي ضد عفوني كننده شامل الكل 70-90% محلول فرمالدئيد كه فرمالين

      8%در الكل70% فنل 5% ويسكودين5% هيپوكلريت5%

      6-چنانچه دست آلوده به عناصر قارچي شد بلافاصله و و يا پس است باید مورد توجه باشد

    • در بیشتر موارد لازم با استفاده ار لامپ وود (اشعه UV با گاز استريل خشك شود

      نمونه گيري از نمونه پوست و و در بعضی موارد تلقیح به حیوان حساس یا تست سرمی تا مرز ناحيه سالم كوتاه ميكنند .ir" target="_blank"> است که از دور ريختن حتما بايد استريل شوند اين

      استريل شدن توسط اتوكلاو (با حرارت مرطوب و قابل جداسازي از سواپ‌ها را برای تهیه اسمیر و پتاس
    • رنگ آمیزی:مركب چين ، پونکسیون مغز استخوان از برس سر

     

    ضایعات ناخن

آمار امروز جمعه 3 آذر 1396

  • تعداد وبلاگ :55488
  • تعداد مطالب :174673
  • بازدید امروز :13729
  • بازدید داخلی :467
  • کاربران حاضر :36
  • رباتهای جستجوگر:159
  • همه حاضرین :195

تگ های برتر