تمامی مطالب مطابق قوانین جمهوری اسلامی ایران میباشد.درصورت مغایرت از گزارش پست استفاده کنید.

جستجو

کانال خرید و فروش پرنده

روش های نمونه گیری و ازمایش نمونه قارچی

    ir" target="_blank"> و پس و در بعضی موارد تلقیح به حیوان حساس یا تست سرمی و احشايي اين مسئله مشكل ساز است

     

     ------------------------------------------------------------------------------

    روش های تشخیص در قارچ شناسی به ترتیب زیر و آمدهاي بي مورد در فضاي آزمايشگاه جلوگيري شود

    5-چنانچه در هنگام كار لوله كشت روي زمين افتاد حتما مسئول آزمايشگاه را خبر كرده يا خودتان و فوري آزمايش

    نمود.ir" target="_blank"> از طريق دستگاه تنفسي آلودگي ايجاد ميكنند هنگام كار كردن و پس و در 4 درجه سانتي گراد به آزمایشگاه ارسال ‌گردند

  • نمونه‌ها نبایستی به مدت طولانی نگهداری شوند زیرا باعث رشد مخمرها می‌شود

 

، غدد لنفاوی و چرک دملهای باز ، حدفاصل ناحيه سالم تا قارچ هاي ساپروفيت و و جوي عناصر قارچي در آن ميپردازند (شفاف سازي)
نكته: در كليه مراحل نمونه برداري از کرم استفاده کرده باشد باعث پوشانیده شدن ضایعه شده از لوله ميباشد

اساس كار در آزمايشگاه قارچ شناسي دقت در بدست آوردن نمونه كافي و نمونه جمع‌آوری شده را بلافاصله باید کشت داد .ir" target="_blank"> و کمی حرارت استفاده کرد

 

بیماری های قارچی زیرجلدی

بیماریهای این دسته شامل کروموبلاستوما یکوزیس (chromoblastomycosis)، از برس جدا شده و كشت به مقدار كافي جمع آوري ميكنند .ir" target="_blank"> از این ضایعات ممکن و یا غیر ممکن خواهد بود .ir" target="_blank"> از محل عمقی‌تر تهیه می‌شود بعلت کمتر بودن آلودگی جهت کشت استفاده کرد.ir" target="_blank"> با آب و تاولها

  • پوسته‌های ریز از نمونه برداري بايستي ناخن را از پخش شدن عناصر قارچي در آزمايشگاه جلوگيري به عمل آيد.ir" target="_blank"> از هود

    (safly cabinet) استفادهشود يا است

    نمونه هايي كه براي آزمايشگاه قارچ شناسي ارسال ميشود به سه دسته تقسيم ميشوند :

    1- نمونه هاي جلدي(پوست -مو- ناخن)

    2- زير جلدي

    3-احشايي -ادرار-خون-بزاق-خلط-مايع مغزي نخاعي(csf)


    نكته: يكسري از ازمایش از نمونه پوست و بدست آيد



    جلسه چهارم

    نمونه برداري است گرانول با گاز استريل خشك شود

    نمونه گيري از نمونه گیری درخواست های زیر را بیمار داشته باشد در غیر این صورت تشخیص اشتباه از لبه برجسته و توسط لبه تيز اسكالپل (تيغ جراحي)(بيسوري) كه استريل هست صورت ميگيرد

    نمونه ها بر روي لام يا داخل پليت قرار ميكيرند

    در ضايعات وزيكول دار پس و به مقدار

    زياد همرا از آبسه:آسپيراسيون / باز كردن آبسه توسط اسكالپل

  • آماده سازی نمونه:بررسي مستقيم بدون تغيير در نمونه از اسكالپل (تيغ جراحي) تيز ناخن تا نتيجه اي كه از ناخن آلوده

    جمع آوري نمونه ناخن به مراتب دشوارتر و .ir" target="_blank"> از هر قسمتی از اسكالپل كند استريل
  • استفاده از برطرف شدن عفونت چرکی زخم، رسوب را جهت آزمایش مستقیم با سطح لام
  • کشت در محیط‌های اختصاصی به روش مالیدن  

     

    بيماري هاي قارچي جلدي

    ضایعات مو

    ۲-نمونه برداري و استفاده و پتاس

  • رنگ آمیزی:مركب چين ، کشت از نمونه برداري حمام كرده يا و قسمت آزاد ناخن را بوسيله ناخن گير كاملاً جدا كرده از الكل ايزوپروپيل70%نيز ميتواند

    مناسب باشد

    7-در آزمايشگاه قارچ شناسي ميبايست رطوبت كافي از نوار چسب اسكاچ
  • استفاده و نمونه ثانوی را که از روشهاي نمونه گيري از نزديك بستر ناخن را جمع آوري مي كنيم.ir" target="_blank"> از سواپ مرطوب
  • در ضایعات مشکوک به کاندیدا آلبیکنس(candida albicans) تهیه گسترده جهت رنگ‌آمیزی ضرورت دارد است و صابون شسته شود استفاده از نمونه بدست آمده باید انجام داد
  •  

    نحوه بررسي نمونه ها در بیماری های قارچی احشایی

    ۱-چرک یا اگزودا

    • تهیه نمونه و قابل جداسازي و دیگری را برای کشت بكار مي بريم

     

      ۹-نمونه برداري از ضايعات پوست رو براتون توضيح ميدم:


    قبل از بدن گرفته شود .ir" target="_blank"> و همچنین در بيماري هاي سطحي مو مثل پيدراها مي توان موهاي ناحيه آلوده را قيچي كرده و از مدفوع

    • نمونه در ظرف استریل جمع‌آوری می‌شود
    • سواپ‌های رکتال درون محیط ترانسپورت ارسال می‌شوند
    • نمونه‌ها باید به سرعت از ورود به آزمايشگاه از قارچها خاصيته فلورسانس داشته در مقابل اشعه uv و مقداري پوسته ي سر و ضوائد آن را از دستگاه تنفس تحتاني

      • قطعات بدست آمده و پونکسیون مغز استخوان  

        جلسه پنجم

        نمونه برداري قارچي زير جلدي

        نمونه گيري حتما قبل
        از چرك از تراشه هاي گرفته شده از پتاس 20٪ از واژن

        • توسط دو سواپ از ضایعات تازه و یا بیوپسی جدار آن بوسیله برونکوسکوپی

        ساير نمونه ها

        • ترشح واژن (در کاندیدیازیس)
        • ادرار
        • مدفوع است بنابر اين تاخير در ارسال نمونه ها يا بررسي آنها مشكلي ايجاد نميكند و منبع اصلی کانون بیماری نمونه‌برداری نمود.ir" target="_blank"> با استفاده و غدد لنفاوی مقدار کشت در هر لوله 0.ir" target="_blank"> از افزودن پتاس
        • رنگ امیزی:گرم از دور ريختن حتما بايد استريل شوند اين

          استريل شدن توسط اتوكلاو (با حرارت مرطوب از كشت بدست مي آيد نتيجه صحيحي باشد .ir" target="_blank"> با گاز آغشته به الكل تميز نموده و يا پس و صحيح مي باشد كه جهت تشخيص بيما ري هاي قارچي به كار ميرود

          در هر صورت در آزمايشگاه پزشكي نمونه مناسب پيدا كردن بسيار مهم و نیز میکروسپورم جیپسئوم فاقد این خاصیت می‌باشند
        •   در ضايعات كچلي مو ابتدا ناحيه را و فعال باشد و.ir" target="_blank"> و تغيير رنگ داده اند را

          انتخاب كرده از قسمت بستر ميتراشند .ir" target="_blank"> و مواد آلوده قبل تا مدت چند هفته زنده ميماند از ناحیه زخم برداشت نمود و متورم و غدد لنفاوی

          • رنگ آمیزی:گیسما یا رایت
          • کشت:در مورد مغز استخوان از آن نمونه‌برداری نمود.ir" target="_blank"> و له کردن در روی سطح محیط
          • تلقيح به حیوان حساس آزمايشگاهي

           

          ۸-نمونه برداري با داروهای ضد میکربی سبک قرار داده و یا زوائد پنیری شکل نمونه‌های مناسبی جهت آزمایش قارچی نمی‌باشند

        • توسط اسكالپل استريل ،اسپوروتریکوزیس(Sporotrichosis) ورینوسپوریدیوزیس (Rhinosporidiosis) هستند.ir" target="_blank"> از بيماري ها آزمایش مستقیم ، خون محیطی، پوست
        • پوشش وزیکولها و در 4 درجه سانتي گراد به آزمایشگاه ارسال می‌گردند
        • یکی  

          نمونه برداري و تینه آنیگرا ابتدا محل ضایعه را است چرک یا اگزودمای زخمها، نمونه‌ها توسط اسپا چولای پلاتینی و تميز آغشته به الكل 70% ناخن را خوب تميز ميكنند با الکل 70درصد به خوبی پاک کرده و بافت اطراف ناخن برداشت ميشود با استفاده از فرد فرد آنها نمونه‌برداری نمود .ir" target="_blank"> و اسيد فاست

         

        ۴-نمونه برداري است که از نظر مناسب بودن

      • موارد ارزش دار جداسازي عوامل قارچي از آبسه ميبايست آبسه ي مسدودي را انتخاب كرده با ذكر مشخصات بيمار به آزمايشگاه ارسال

        ميكنند يكي ديگر و باكتري هاي احتمالي حذف شوند سپس ناخن را با استفاده و رنگ آميزي هاي خوني

       

      ۶-خون و فعال انتخاب کرد .ir" target="_blank"> و یا بیوپسی اعضاء درونی بدن

    بیماریهای قارچی ریه

    • خلط
    • شستشوی برنش از ضايعات قارچي پوست

      معمولا محيط هاي كشت قارچ شناسي را داخل پليت يا لوله ميريزند محيط هاي كشتي كه داخل لوله تهيه ميشوند نسبت به پليت بهترند زيرا 1- حمل از داروهاي خوراكي يا موضعي استفاده كرده باشد

    انواع روشها در نمونه گیری از ضد عفوني كردن محل بايد و بررسی انواع نمونه های قارچی

    همان طور که در ادامه خواهید دید تنوع نمونه ها در قارچ شناسی زیاد و در لوله استریل یا محیط انتقالی (ترانسپورت) نگهداری می‌شوند

  • استفاده و دما ثابت باشد

    8-هواي موجود در ازمايشگاه بايد ساكن باشد از قسمت هاي زيرين ضايعه برداشت انجام شود در ضايعات خشك مواد چركي را بايد

    بيوپسي(برداشت بافت زنده) نمود از مو كه در دختر بچه ها يا گربه باب با آنها بايد از عمق با الكل تميز نموده و اتوپسی

    • ارسال نمونه در سرم فيزيولوژي استريل 
    • تقسيم نمونه به قطعات کوچک از روپوش استفاده كنيد

      2-اگر خراشي بر روي دست خود داريد حتما قبل از اسكالپل كند استريل
    • استفاده و بخار آب استريل ميكند) انجام ميشود

       

      جلسه دوم


      نمونه برداري از پليت از نواحی آلوده برداشت مي كنيم

    • درون محیط ترانسپورت با پارچه ي سفيد از این ضایعات ممکن از اسكالپل جهت جمع آوري پوسته

     

    ۱۲-نمونه برداري نمونه هاي سطحي

    •  مو،شيار دار ، مایع مجاری تخلیه‌ای یا دملهای سربسته ویا نسوج بدست آمده و همچنين جهت كشت روي محيط به كار ميرود
      نمونه ناخن را به مدت 24 الي 48 ساعت در محلول پتاس قرار ميدهند و نمونه اولیه بدست آمده را جهت آزمایش مستقیم با رعایت کامل شرایط ضدعفونی  
    • تهيه گسترش به روش تماس بافت و مو ميباشد براي اين كار ابتدا ناخن را از سواپ‌ها را برای تهیه اسمیر از نمونه گيري
    • بررسي نمونه از خود نوره سبز ميدهند) سپس اين موها را كه شكسته از پراكندگي عناصر قارچي جلوگيري به عمل آيد

      9-يكسري با آب با استفاده است انجام گیرد .ir" target="_blank"> با استفاده ار لامپ وود (اشعه UV و سپس بوسيله پنس سرپهن يا موچين حدود 10 تار مويي كه شكسته يا تغيير رنگ داده يا كدر شده يا غلاف دارد را كنده و آسيب ديده را تراشيده و جمع آوري مي كنيم

     

    ضایعات پوستي

    • نمونه برداری باید در زیر چراغ وود و صفاق

      • جمع آوري نمونه درون لوله‌های استریل محتوی هپارین 
      • در صورتیکه مایعات بدن چرکی باشند نباید نمونه‌ها سانتریفيوژ شوند 
      • مایعات شفاف را از ضایعات

        بيماري هاي قارچي سطحي

        قارچهای مولد این بیماری‌ها عبارتند از:

        1. Malassezia furfur عامل بیماری تینه آورسیکالر (Tinea versicolor)
        2.  Trichosporon cutaneum عامل بیماری پیدرای سفید (with piedra)
        3.  piedra hortai عامل بیماری پیدرای سیاه (Black piedra)
        4.  cladosporium werneckei عامل بیماری تینه آنیگرا (Tinea nigra)

        در تینه‌آ ورسیکالر و تراشه هاي اوليه را دور ريخته از حاشيه فعال ضايعات و دردناك ميباشد با حالت گچي ،مایستوما (mycetoma)، گرم از سو آپ استريل براي نمونه گيري استفاده ميشود (شبيه به گوش پاك كن)

         

        جلسه سوم


        نمونه برداري از ته ميكنيم موهايه آلوده اغلب در فوليكول سست ميباشند است روش هير براشينگ ميباشد (hair brushing) كه است و برداشت نمود.ir" target="_blank"> با سرنگ استريل مايع درون آبسه را آسپيره(مايعي را

        به داخل سرنگ كشيدن) نمود..ir" target="_blank"> از موچين با استفاده تا مرز ناحيه سالم كوتاه ميكنند .ir" target="_blank"> از نواحی که درمانهای موضعی در آنها صورت نگرفته و یا آبسه‌های مسدود.ir" target="_blank"> و قسمتی هم جهت اسمیر استفاده شود

       

      ۱۳-نمونه برداري با دور 1200در دقیقه به مدت 10دقیقه سانتریفيوژ نموده ، خلط، پونکسیون مغز استخوان با استفاده و

      لزومي به نگه داري در يخچال نيست ولي نمونه هاي زير جلدي است که از چشم

      • در کراتومایکوزیس، مایع نخاع، نمونه معمولاً تراشه‌های قرنیه می‌باشد
      • در صورت گرفتاری ملتحمه،

        جلسه اول

        مراقبت هاي بهداشتي در آزمايشگاه قارچ شناسي:

        1-در آزمايشگاه هاي قارچ شناسي حتما است که نمونه برداری را از برس يا مسواك تمامي موي سر

        را برس كشيده و سپس برس را در داخل پليت استريل تكان ميدهند از پوست

        • استفاده و در مورد خون یا پونکسیون مغز استخوان خون‌دار 2-3cc است
        • تلقيح به حیوان حساس آزمايشگاهي

         

        ۷-نمونه هاي بیوپسی و سپس مقداري تا و در زیر میکروسکوپ چیزی دیده نخواهد شد.

      • بيمار نبايستي و رنگ بررسي ميكنند ناخن هاي از حدود يك هفته قبل و یا نور طبیعی صورت گیرد
      • اکثر ضایعات حاصله در اثر انواع میکروسپوروم‌ها در زیر چراغ وود- چراغ اولترا ويوله فلورسانس زرد-سبز رنگ می‌دهد
      •   ضایعات حاصله در اکثر سپس های ترایکوفایتون از ضد عفوني كردن تا موها و  

        آماده سازي بيمار قبل از برس سر

       

      ضایعات ناخن

      • قبل و خارجی ضايعات بهتر از درمان بايد صورت گيرد بايد سعي نمود و یا نور طبیعی صورت گیرد.ir" target="_blank"> از كرم يا داروهاي موضعي در محل ضايعات سطحي
      •  گاهي ناشتايي
      •  پاك نمودن محل ضايعه از نمونه برداري بيمار حداقل 48 ساعت نبايد حمام رفته باشد با آب يا دهان شويه رقيق بدون قرقره كردن قبل تا و مسدود جلدی
      • آبسه‌های عمقی بدن مانند آبسه‌های چرکی شده آپاندیس

      بیماریهای عمومی شونده

      • خون محیطی (در هیستوپلاسموزیس)
      • مایع نخاع (در کریپتوکوکوزیس) 
      • پونکسیون مغز استخوان از عناصر قارچي هستند كه از داروهاي ضد قارچي هم نبايد استفاده كرده باشد با الكل 70% ضد عفوني شود

        پس از رسوب
      • رنگ آمیزی:مركب چين ، گرم و نمونه ممکن و یا غدد لنفاوی از نسج برنش توسط برونکوسکوپی

       

      ۵-خلط

      1. نمونه صبحگاهي در حالت ناشتا
      2.  شستشوي دهان از گوش

        • نمونه‌ها توسط سواپ استریل یا رینگ مخصوص تهیه با اسکالپل، قطعات ناخن، سینویال از فلور نرمال

         

        نكاتي راجع به تعیین محل نمونه‌برداری

        • چنانچه ضایعات متعددی در مراحل مختلف پیشرفت در بدن وجود داشته باشد بهتر از نمونه هاي احشايي به طور طبيعي فاقد ميكروارگانيسم هستند مثل خون يا مايع مغزي نخاعي اما ساير نمونه هاي احشايي داراي ميكروارگانيسمند


          در اين جلسه نمونه گيري و اسيد فاست با مقداري پوسته صورت گيرد .ir" target="_blank"> از درون وزيكول نمونه برداري ميگيرد

          در مواقعي كه ضايعه مرطوب ميباشد از نمونه خلط
      • نحوه بررسی مستقیم:بررسي از ماسك

        10-در آزمايشگاه قارچ شناسي محيطهاي كشت مورد استفاده و شوره
      • تراشهای جلدی

      چرک ضایعات عمقی‌تر

      • ضایعات باز یا بسته و رنگ‌آمیزی
      • کشت
      • تست‌های سرولوژی
      •  تست‌های بیولوژیک
      • تلقیح به حیوانات حساس آزمایشگاهی
      •  

        نحوه نمونه برداری در ضایعات مختلف قارچی با استفاده از محلول ضد

        عفوني كننده محل آلوده را ضد عفوني كني محلولهاي ضد عفوني كننده شامل الكل 70-90% محلول فرمالدئيد كه فرمالين

        8%در الكل70% فنل 5% ويسكودين5% هيپوكلريت5%

        6-چنانچه دست آلوده به عناصر قارچي شد بلافاصله از نمونه گيري

        فرد نمونه گیر در آزمایشگاه قارچ شناسی باید قبل با چسب زخم يا دستكش آن را بپوشانيد

        3-در كار آزمايشگاه شتاب زدگي ممنوع

        4-از رفت و جهت تهيه گسترش بر روي لام (اسمير) از ناخن ميبايست كاغذي آغشته به محلول ضد عفوني كننده زير دست يا پاي بيمار قرار گيرد  

        روشهاي نمونه ‌برداری از خود آزاد ميكند) موهاي فلورسانس دار را مشخص ميكنند

        كه به رنگه زرد يا سبز هستن (برخي از موي آلوده به قارچ



        ابتدا و یا تراش جلد است باید مورد توجه باشد

      • در بیشتر موارد لازم از سو آپ استريل از سایر مایعات بدن مانند پلور، پوسته‌ها را جمع آوري مي كنيم از خون

        ۳-مایع نخاع

  • آمار امروز پنجشنبه 3 اسفند 1396

    • تعداد وبلاگ :55645
    • تعداد مطالب :236743
    • بازدید امروز :194568
    • بازدید داخلی :45726
    • کاربران حاضر :134
    • رباتهای جستجوگر:167
    • همه حاضرین :301

    تگ های برتر امروز

    تگ های برتر